PŁATNOŚCI I ODSZKODOWANIA
WYNAGRODZENIE
Jako GGZ jesteśmy zobowiązani do sprawdzenia poprawności Twoich danych, co obejmuje między innymi: dowód tożsamości, ubezpieczenie zdrowotne i numer BSN.
Dlatego bardzo ważne jest, abyś na pierwszym spotkaniu zabrał ze sobą dowód tożsamości i pokazał go pracownikom sekretariatu. Twoje dane zostaną zaktualizowane w bazie danych pacjentów.
W większości przypadków leczenie w GGZ voor elkaar jest w pełni pokrywane przez podstawowe ubezpieczenie zdrowotne. Nie musisz mieć dodatkowego ubezpieczenia ani specjalnych warunków polisy. Jedynym, czego potrzebujesz, jest ważne skierowanie od swojego lekarza rodzinnego. Leczenie będzie pokrywane, jeśli Twoje dolegliwości spełniają kryteria DSM-5. Zarówno lekarz rodzinny, jak i terapeuta sprawdzą, czy diagnoza spełnia wymagania DSM-5 (podręcznik zaburzeń psychicznych). Podczas rejestracji Twój lekarz oceni, czy Twoje potrzeby zdrowotne kwalifikują się do refundacji przez Twojego ubezpieczyciela. Zostaniesz o tym dokładnie poinformowany.
Czas trwania leczenia może się różnić w zależności od rodzaju posiadanego ubezpieczenia zdrowotnego. W przypadku opieki zdrowia psychicznego Twoje ubezpieczenie zdrowotne odgrywa ważną rolę w określaniu możliwości i ograniczeń leczenia. Niektóre ubezpieczenia obejmują szerszy zakres leczenia i dłuższe cykle terapeutyczne, podczas gdy inne mogą oferować bardziej ograniczoną ochronę.
Dlatego ważne jest, abyś sprawdził warunki swojego ubezpieczenia i omówił je z terapeutą, aby uzyskać jasny obraz pokrycia oraz ewentualnych ograniczeń. Twój terapeuta pomoże Ci zrozumieć, jak Twoje ubezpieczenie wpływa na leczenie i razem możecie opracować plan, który będzie zgodny z Twoim pakietem ubezpieczeniowym i potrzebami terapeutycznymi.
Aby uzyskać więcej informacji na temat pokrycia kosztów medycznych, skontaktuj się ze swoim ubezpieczycielem zdrowotnym.
Pod względem finansowym oznacza to…
Stawki za leczenie w GGZ są ustalane na szczeblu krajowym poprzez Niderlandzki organ ds. opieki zdrowotnej (NZa). Możesz je znajdziesz na stronie GGZ Tarievenzoeker (nza.nl). W zależności od Twojego ubezpieczenia zdrowotnego koszty za leczenie w GGZ voor elkaar mogą być różne. Głównie różnica wynika to z tego, czy Twój ubezpieczyciel zdrowotny jest zakontraktowany z naszą placówką czy też nie.
Ubezpieczalnia zakontraktowana z GGZ voor elkaar
Poniżej znajdziesz zestawienie ubezpieczalni zdrowotnych, z którymi nasza placówka ma podpisany kontrakt. Jeśli Twoja ubezpieczalnia znajduje się na tej liście, oznacza to, że wszelkie koszty związane z leczeniem będą pokrywane przez Twoją ubezpieczalnie. (Uwaga! Pamiętaj o „eigen risico”)
Ubezpieczania niezakontraktowana z GGZ voor elkaar
W przypadku, jeśli Twoja ubezpieczalnia zdrowotna nie ma podpisanego kontraktu z naszą placówką, będziesz otrzymywał regularnie rachunek. Po zadeklarowaniu go w swojej ubezpieczalni możesz uzyskać częściowy zwrot kosztów u swojego ubezpieczyciela. W zależności od wysokości jaką uzyskasz od swojego ubezpieczyciela, resztę kwoty jesteś zobowiązany pokryć sam. Wysokość kwoty zależy od ubezpieczalni, jej polisy i rodzaju leczenia. (Uwaga! Pamiętaj o „eigen risico”) Aby uzyskać więcej informacji o kosztach leczenia w GGZ, skontaktuj się ze swoim ubezpieczycielem zdrowotnym.
Lista taryf
Stawki za leczenie w ramach ogólnej podstawowej opieki psychiatrycznej i specjalistycznej opieki psychiatrycznej są ustalane na szczeblu krajowym przez Holenderski Urząd ds. Opieki Zdrowotnej (NZa).
Ryzyko własne
Za leczenie w GGZ voor elkaar firma ubezpieczeniowa może obciążyć cię kosztami za wkład własny tzw. „eigen risico”. Wysokość eigen risico wynosi od € 385 do € 885 rocznie. Wysokość tej kwoty zależy od Twojej polisy ubezpieczeniowej. Nie opłaciłeś jeszcze „eigen risico” w tym roku? Może się zdarzyć, ze firma ubezpieczeniowa odliczy tę kwotę od zwrotu za Twoje leczenie w GGZ voor elkaar. Otrzymasz wtedy niższy zwrot kosztów od swojego ubezpieczyciela zdrowotnego, a odliczoną kwotę jesteś zobowiązany wpłacić na rachunek naszej placówki.
W przypadku pytań lub niejasności skontaktuj się ze swoim ubezpieczycielem zdrowotnym.
OPŁATY GGZ
Niektóre polityki refundacji obejmują 100%, a inne nie. Aby uzyskać więcej informacji, radzimy skontaktować się z ubezpieczycielem zdrowotnym.
Jeśli jesteś ubezpieczony u jednego z ubezpieczycieli zdrowotnych ze zdjęcia powyżej, objęty jesteś pełną opieką ubezpieczeniową. Jeśli nie masz całkowitej pewności, czy Twoja opieka podlega 100% zwrotowi kosztów, skontaktuj się ze swoim ubezpieczycielem zdrowotnym w celu uzyskania dalszych informacji. Zwłaszcza jeśli chodzi o opiekę niezakontraktowaną. Radzimy to zrobić, jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, aby uniknąć nieporozumień.
Ubezpieczalnie zakontraktowane
Achmea
De Friesland
FBTO
Interpolis
De christelijke
zoragverzekeraar
ZieZo
Zilveren Kruis
Czy ubezpieczyciel nie znajduje się na liście? Sprawdź polisę, aby dowiedzieć się, do którego ubezpieczyciela należy.
CZ
CZ
CZdirect
IZZ(door CZ)
Just
Nationale-Nederlanden
OHRA
EUcare
Aevitae
Care4Life
Zorg en Zekerheid
AZVZ
Zorg en Zekerheid
A.S.R
a.s.r
Ik kies zelf van a.s.r.
DSW
DSW
in Twente
Stad Holland
Menzis
Anderzorg
Hema
Menzis
VinkVink
VGZ
IZA
IZZ(door VGZ)
UMC
Univé
VGZ
VGZbewuzt
Zekur
Collectiviteit
United Consumers
ONVZ
ONVZ
VvAA
Ubezpieczalnie niezakontraktowane – deklarowanie rachunku
Nasza klinika nie ma podpisanego kontrakt z ubezpieczalniami takimi jak: Salland-zorg, ENO
W przypadku opieki niezakontraktowanej otrzymasz od nas rachunek i sam deklarujesz go u swojego ubezpieczyciela zdrowotnego. Upewnij się, że Twoje dane kontaktowe i adres, które do nas podałeś, są aktualne.
Najpierw otrzymasz od nas fakturę zawierającą całą kwotę za dany okres leczenia. Następnie przesyłasz ją do swojej firmy ubezpieczeniowej. Otrzymasz wówczas częściowy zwrot kosztów. Zwrot może wynosić od 50%-95% i jest on zależny od Twojej polisy. Otrzymaną od ubezpieczyciela zdrowotnego kwotę przesyłasz na konto GGZ voor elkaar.
Możesz nam wypłacic należną nam kwotę w całości (na raz) lub najpierw otrzymaną kwotę od ubezpieczyciela a potem należną nam resztę. Wysokość dopłaty zależy od zrefundowanego procentu. Obejmuje to obowiązkowy „wkład osobisty”, który należy uiścić na etapie leczenia. Dalsze wyjaśnienia na ten temat otrzymają Państwo po podpisaniu dokumentów.